Этиология и патогенез

Материалы / Артриты – воспалительные заболевания суставов / Этиология и патогенез

Причиной развития воспалитель­ного процесса в суставе может быть местная или общая инфекция, аллер­гия, аутоаллергня, местная травма и др. Однако этиология некоторых тяжелых воспалительных суставных заболеваний до сих пор недостаточно ясна. Факторами, способствующими раз­витию артритов, являются переохлаждение, физическая перегрузка сустава.

Патогенез артритов сложен и многообра­зен. Особенности структуры сустав­ных тканей обусловливают спо­собность суставов быстро отвечать воспалительной реакцией на раз­личные прямые и опосредованные воздействия.

При инфекционных специфических артритах  возможен  бактериально-метаста­тический   и   токсико-аллергический путь поражения суставов. В первом случае возбудитель болезни гемато­генным   или   лимфатическим   путем заносится непосредственно в полость сустава и может быть обнаружен в синовиальной жидкости. Поражение    суставов в таких случаях наиболее тяжелое.  Иногда имеет место   токсико-аллергический механизм   развития   инфекционных артритов,   когда   воздействие   микробных токсинов вызывает при наличии по­вышенной чувствительности  суставных тканей развитие аллергического синовита.  

Менее изучен патогенез так называемых неспецифических артритов. Участие инфекции в их происхождении до настоящего времени остается недоказанным.

Согласно современным представлением важнейшим патогенетическим фактором этих артритов является изменение общей и тканевой реактивности организма, развитие аллергии.

В клинической картине артритов имеют­ся  признаки,   указывающие  на   то, что в развитии заболевания играют роль   сдвиги   со   стороны   нервной системы   и   особенно   ее   вегетатив­ной    части    (симметричность   пора­жения суставов, нарушение трофики мышц, костей, кожи,    нарушение потоотделения,    сосудистого   тонуса и   т. д.).    Однако   конкретно   роль нервной   системы   в   патогенезе артритов пока  не  ясна. Также   недостаточно изучена роль эндокринных наруше­ний.