• Практическая медицина одновременно является наукой и искусством
  • Без собственной ответственности медицина сама ничего не сделает
  • Быстрый рост медицины как науки вызывает ряд тревожных вопросов
  • Медицина - это система научных знаний и практических действий
  • Центральными понятиями медицины является здоровье и болезнь
Практическая внутренняя медицина в лице врача одновременно является наукой и искусством

Практическая медицина одновременно является наукой и искусством

Без собственной ответственности медицина сама ничего не сделает

Без собственной ответственности медицина сама ничего не сделает

Быстрый рост медицины как науки вызывает ряд тревожных вопросов

Быстрый рост медицины как науки вызывает ряд тревожных вопросов

Медицина - это система научных знаний и практических действий

Медицина - это система научных знаний и практических действий

Центральными понятиями медицины является здоровье и болезнь

Центральными понятиями медицины является здоровье и болезнь

Предыдущая
Следующая

Болезнь Крона. Колит. Острый колит
Материалы / Болезнь Крона. Колит. Острый колит
Страница 5

При ректосигмоскопии -- резкая гиперемия слизистой оболочки с неравномерными наслоениями слизи и гноя, под которыми видны эрозии или язвы.

Лечение при остром колите и энтероколите начинают с назначения полного покоя в сочетании с голодом на 1--2 дня (дают только пить небольшими порциями),

При остром колите (энтероколите), вызванном попаданием болезнетворных микроорганизмов и их токсинов, лечение начинают с промывания желудка и кишок теплым раствором натрия гидрокарбоната, назначения слабительных средств. После этого необходимо дать временный «отдых» кишкам для восстановления их нормальной деятельности. Это достигается назначением 1--2 «голодных дней». В эти дни больным рекомендуется обильное питье теплого чая без сахара с лимонным соком или соком черной смородины. На второй день чай можно заменить яблочной диетой (по 1,5 кг яблок некислых сортов в 5--6 приемов в виде яблочного пюре). В последующие несколько дней постепенно вводятся продукты, не раздражающие слизистую оболочку кишок и не возбуждающие выделения пищеварительных соков и перистальтику: каши из манной, рисовой и овсяной круп, приготовленные на воде или нежирном мясном бульоне из телятины, кисели и желе из черники и черной смородины, крепкий чай, какао на воде, кефир и простокваша, творог, мясное пюре или фрикадели из нежирного мяса. В дальнейшем можно постепенно еще больше расширить ассортимент блюд, однако чтобы не допускать развития хронического заболевания кишок, следует еще в течение 7--10 дней избегать жареных блюд из мяса, овощей и картофеля, острых и соленых закусок, приправ и копченостей (диета № 4). Периодически, особенно в случае преобладания бродильных процессов, следует назначать диету № 4а. Необходимо обогатить пищу витаминами, особенно аскорбиновой кислотой (отвар шиповника, черной смородины), солями кальция и фосфора.

При схваткообразной боли в животе назначают подкожно атропина сульфат (1 мл 0,1 % раствора) или платифиллина гидротартрат (1 мл 0,2 % раствора), либо метацин (1 мл 0,1 % раствора). Наркотические анальгетики не показаны. Внутрь назначают активированный уголь, карболен, анестезин (0,3--0,5 г), сульфаниламидные препараты: сульгин, фталазол и др.

В тяжелых случаях следует одновременно проводить мероприятия по борьбе с коллапсом и обезвоживанием: подкожно кофеинбензоат натрия (1 мл 10 % раствора), камфору (2-- 3 мл 20 % раствора), внутримышечно кордиамин (1 мл). При недостаточности сердца внутривенно вводят строфантин (0,5 мл 0,05 % раствора). Больного согревают грелками.

При выраженной интоксикации, коллапсе внутривенно вводят глюкозу (20--40 мл 40 % раствора), гемодез, 10 мл 10 % раствора натрия хлорида или 10 % раствора кальция хлорида. При значительном обезвоживании -- внутривенно изотонический раствор натрия хлорида или глюкозы (до 2 л в сутки).

Для борьбы с упорной рвотой назначают метоклопрамид (церукал) по 2 мл подкожно, внутрь 0,5 % раствор новокаина (по 1 столовой ложке 3 раза в день), анестезин (0,3--0,5 г) или аминазин (по 0,025 г 3 раза в день либо внутримышечно 1 мл 2,5 % раствора).

В первые дни необходимо проводить антибактериальную терапию-- левомицетин (0,5 г 4 раза в день), а при стафилококковой инфекции эритромицин (250 000 ЕД 4 раза в день).

Профилактика сводится к надлежащим образом поставленному санитарному надзору, борьбе с различными источниками распространения инфекции (мухи, водный фактор и т. д.), предупреждению заболеваний, при которых может возникнуть острый колит или энтероколит (грипп, вирусный гепатит и т. д.).

Использованная литература:

1. Внутренние болезни / Под. ред. проф. Г.И. Бурчинского. Ї 4-е изд., перераб. и доп. Ї К.: Вища шк. Головное изд-во, 2000. Ї 656 с.

Страницы: 1 2 3 4 5 

Смотрите также

Бактериальная пневмония
Бактериальная пневмония остается ведущей причиной смерти; в США на ее долю приходится 10 % госпитализаций больных. У 90 % больных бактериальная пневмония этиологически связана с пневмококком; в осталь ...

Насыщение  тканей  кислородом.
Транспорт  O2  из  крови  в  те  участки  ткани (рис. 3),  где  он  используется,  происходит  путем  простой  диффузии. Поскольку  кислород  используется  главным  образом  в  митохондриях,  расст ...

Синдром преждевременного возбуждения желудочков
Синдром преждевременного возбуждения желудочков – стойкий или преходящий электрокардиографический синдром, в основе которого лежит врожденная особенность проводящей системы – функционирующий дополн ...

Разделы сайта





Дополнительные материалы