Дифференциальная диагностикаМатериалы / Болезнь легионеров / Дифференциальная диагностика
Диагноз болезни легионеров предполагается на основании клинической картины заболевания. Сочетание лихорадки, респираторных симптомов, выраженного токсикоза и внелегочных симптомов при наличии инфильтратов на рентгенограмме предполагает данный диагноз. Преобладание в мазке мокроты, окрашенной по Граму, какого-либо одного патогена должно вызвать подозрение на другую инфекцию. У больных, не отвечающих на применение таких антибиотиков, как пенициллин или ампициллин, выше вероятность присутствия Legionella.
Дифференциальная диагностика должна включать микоплазменную пневмонию, пневмококковую пневмонию, пситтакоз, Q-лихорадку, грипп, вирусную пневмонию и туляремию. Прямое иммунофлюоресцентное окрашивание антител в тканях, мокроте или плевральной жидкости помогает подтвердить диагноз. Для полной уверенности в результатах исследования иногда приходится неоднократно направлять в лабораторию соответствующие образцы. Для серологического подтверждения диагноза необходимо иметь повышение титров антител за период от острой фазы заболевания до фазы реконвалесценции, по крайней мере, до уровня 1:128. Титры, превышающие 1:256 в фазу реконвалесценции, свидетельствуют о недавнем инфицировании L.pneumophilia. Определение титров антител с целью подтверждения диагноза обычно занимает 3--6 недель.
Смотрите также
Заключение
Нам выпало жить в непростое и крайне противоречивое
время. С одной стороны, мы не можем жить без достижений современной науки и
техники, а с другой, день ото дня убеждаемся, что достижения эти – все ...
Заключение
Существующие традиционные вакцины, несмотря на очевидный
положительный эффект их широкого применения, обладают рядом недостатков.
К ним относятся: наличие нежелательных биологически активных и
б ...
Стерилизация
Стерилизация
– полное уничтожение в том, или ином объекте живых микроорганизмов и их спор.
Стерилизация имеет большое значение при изготовлении всех лекарственных форм и
особенно инъекционных. В да ...