Стенокардия

Материалы / Болезни сердца / Стенокардия

Стенокардия является одной из форм ишемических болезней сердца.В ее основе лежит коронарная недостаточность – результат нарушения равновесия между потребностью миокарда в кислороде и возможностью доставки его кровью.

Стенокардия, или грудная жаба, проявляется пристуообразными сжимающими болями в области сердца (или за грудиной) вследствие острого временного сужения просвета венечных или коронарных сосудов сердца. Из за этого возникает кислородное голодание.

Типичный приступ стенокардии со сжимающими или давящими болями в области сердца характеризуется часто иррадиацией болей за грудину, в левую руку, левую лопатку, иногда нижнюю челюсть. Болевые ощущения обычно продолжаются несколько минут. Если боли становятся более продолжительными, то не исключается вероятность развития инфаркта миокарда (особенно на фоне ИБС у пожилых людей).

Характерное отличие стенокардических болей от другого характера в области сердца – волнообразное течение («то сожмет, то отпустит», как часто говорят сами больные) и быстрое их купирование приемом нитроглицерина и их аналогов. И об этом нужно обязательно помнить!

В момент возникновения приступа больные испытывают чувство страха, в большинстве случаев – страха смерти. Они стремятся к покою, как бы замирают на месте во время приступа.

Неотложная помощь заключается в быстром снятии болевого синдрома. Успокойте больного, помогите ему лечь в постель. Дайте ему теблету нитроглицерина (под язык). Или же 2 капли 1% раствора (так же под язык на кусочке сахара). И уже через 2 – 3 минуты боли исчезают. Если такого не происходит, возможно развитие инфаркта миокарда.

После приема больным нитроглицерина его нада уложить в постель, поскольку у него наблюдается шум в ушах, легкое головокружение (от приема лекарства).

Больные стенокардией, выходя из дома, должны иметь при себе спазмолитики типа нитроглицерина. Если болевой синдром не исчезает после приема нитроглицерина, следует проводить тактику лечения, как при инфаркте миокарда.