Векторкардиограмма указывает на гипертрофию левого желудочка.

Материалы / Аортальная недостаточность / Векторкардиограмма указывает на гипертрофию левого желудочка.

Страница 2

Флебограмма. Кривая венного пульса при аортальной недостаточности почти не изменена и характеризуется лишь более глубоким систолическим спадом, связанным, по-видимому, с тем, что во время систолы большое количество крови уходит из грудной полости.

Баллистокардиограмма. Вследствие увеличенного ударного объема и особенно ускоренного тока крови в раннем периоде систолы волн / и У имеют большую амплитуду, причем верхушка волны У появляется несколько раньше, чем в норме; волна К может быть расширена.

Фазы систолы. Выбрасывание желудочком увеличенного объема крови находит свое выражение в увеличении амплитуды его сокращения и протекает при отсутствии повышения внутрижелудочкового давления, т. к. разрушенные аортальные клапаны почти не препятствуют кровотоку. Значительное сокращение периода подъема давления при недостаточности клапанов аорты объясняется тем, что в диастоле перед началом систолы (в пресистоле) конечное диастолическое давление в аорте оказывается очень низким, в связи с чем разница давления между левым желудочком и аортой резко уменьшается (градиент давления почти не выявляется). Диастолическое аортальное давление низкое.

Отсутствие периода сомкнутых полулунных клапанов и разницы давления в левом желудочке и аорте обусловливает нормальный и даже несколько укороченный период напряжения. Увеличение систолического выброса крови в аорту вызывает удлинение периода изгнания (0,327 сек.) и значительное нарастание пульсового давления в аорте.

Электрокимограмма края дуги аорты представляется в виде быстрого и большого растяжения и еще более ускоренного спадения пульса аорты с уменьшением всех вторичных волн, включая и дик-ротическую. Электрокимограмма края левого желудочка представляет быстрое падение (соответственно систоле желудочка) и подъем в ранней диастоле более быстрый, чем в норме, вследствие того, что левый желудочек расширяется двумя струями крови -- из левого предсердия и из аорты (обратный ток).

Кардиоманометрия. Кривые давления внутри левого желудочка не представляют особых изменений; диастолическое давление повышается при ослаблении левого желудочка. Диастолическое давление в аорте при тяжелой аортальной недостаточности может быть ниже 40 мм рт. ст.