Спинномозговая анестезияСтраница 3
Лабораторные исследования
Следует определить количество гемоглобина в крови и гематокритное число, так как тяжелая анемия усугубляет артериальную гипотонию - весьма вероятное осложнение при спинномозговой анестезии.
Измерение протромбинового времени (ПВ) и частичного тромбопластинового времени (ЧТВ) обязательно при подозрении на коагулопатию.
Премедикация
Многие больные, которым планируется спинномозговая анестезия, спрашивают, будут ли они спать во время операции, слышать разговоры персонала, испытывать дискомфорт и т. д. Предоперационная беседа с анестезиологом позволяет устранить эти страхи, а премедикация является основой для гладкого начала блокады и течения всей анестезии.
Важно получить информированное согласие больного на спинномозговую анестезию до премедикации. Как только решение принято, цель подготовки - добиться седации и спокойствия больного, но не сомноленции. Препаратами выбора для седации являются бензодиазепины внутрь или внутримышечно. Иногда применяют опиоиды в сочетании с анксиолитиками или без них (внутримышечно). Премедикация не имеет смысла, если проводить ее не в соответствующее время, т. е. без учета продолжительности действия препарата.
Смотрите также
Лечение
При
лечении артритов должна быть применена комплексная патогенетическая терапия,
направленная на:
а) изменение общей и иммунологической
реактивности больного (воздействие на очаг хронической ...
Результаты исследований и их обсуждение
Для
определения изменения активности церулоплазмина в течение периода лечения,
кровь бралась 4 раза:
А
- до операции;
Б
- через 1-2 часа после операции;
В
- через 3-4 дня после операции; ...
Патофизиология
Клинические и
патологические результаты легочной аспирации зависят от рН аспирированного
материала, объема аспирата, наличия в нем определенных субстанций (например,
частиц пищи) и от его бактериал ...
