• Практическая медицина одновременно является наукой и искусством
  • Без собственной ответственности медицина сама ничего не сделает
  • Быстрый рост медицины как науки вызывает ряд тревожных вопросов
  • Медицина - это система научных знаний и практических действий
  • Центральными понятиями медицины является здоровье и болезнь
Практическая внутренняя медицина в лице врача одновременно является наукой и искусством

Практическая медицина одновременно является наукой и искусством

Без собственной ответственности медицина сама ничего не сделает

Без собственной ответственности медицина сама ничего не сделает

Быстрый рост медицины как науки вызывает ряд тревожных вопросов

Быстрый рост медицины как науки вызывает ряд тревожных вопросов

Медицина - это система научных знаний и практических действий

Медицина - это система научных знаний и практических действий

Центральными понятиями медицины является здоровье и болезнь

Центральными понятиями медицины является здоровье и болезнь

Предыдущая
Следующая

Классификация металлокониозов
Страница 1

Существует несколько принципов классификации пневмокониозов (Методические указания МЗ и МП РФ № 95/235 "Классификация пневмокониозов". - М., 1996. - 27 с.).

От воздействия аэрозолей и других металлов, обладающих токсико-аллергическими свойствами, в частности от вдыхания пыли (или паров) металлов, входящих в твердые сплавы, могут развиваться диффузные диссеминированные процессы в легких, протекающие по типу гиперчувствительных пневмонитов, с морфологической картиной альвеолита или чаще эпителиоидно-клеточного гранулематоза. Твердые сплавы широко применяются в металлообрабатывающей и машиностроительной промышленности. Они получаются спеканием смесей порошков тугоплавких карбидов вольфрама и титанас цементирующим металлом кобальтом. В состав сплавов могут входить также молибден, никель, хром, тантал

и др.

Наиболее доброкачественным вариантом диффузного легочного процесса, связанного с воздействием пыли металлов, являются так называемые рентгеноконтрастные пневмокониозы

(сидероз, баритоз, станиоз

и др.), возникающие при вдыхании пыли металлов с большим порядковым номером в периодической системе элементов Менделеева (железо, барий, олово, сурьма, редкоземельные элементы и др.).

Согласно 1) этиологической классификацииметаллокониозы относятся к пневмокониозам от слабофиброгенной пыли(с содержанием свободной двуокиси кремния менее 10% или без нее). Это:

в) пневмокониоз шлифовальщиков или наждачников;

г) пневмокониозы от рентгеноконтрастных пылей, это сидероз

, в том числе

у электросварщиков и газорезчиков железа, баритоз

, станиоз

,

манганокониоз).

Для этой группы пневмокониозов характерен умеренный фиброз, доброкачественное и медленно прогрессирующее течение, нередко осложняются неспецифическими инфекциями, хроническим бронхитом.

Металлокониозы относятся также к пневмокониозам от аэрозолей токсико-аллергенного действия. Это бериллиоз, алюминоз, легкое фермера

и др. В начальных стадиях для них характерна картина хронического бронхо-бронхиолита, прогрессирующего альвеолита с исходом в диффузный пневмофиброз.

2. Рентгенологическая классификация.

Выделяют:

А.

Малые и большие затемнения

.

1). Малые затемнения

характеризуются формой, размерами, профузией (численной плотностью на 1 см кв.) и распространением по зонам правого и левого легкого.

Малые

затемнения:

а):

округлые (узелковоподобные) б):

линейные затемнения

p

– 1,5 мм, s

– тонкие, линейные до 1,5 мм шириной,

q– 1,5-3 мм, t– средние линейные – до 3 мм,

r

– до 10 мм, u

– грубые, пятнистые, неправильные - до 10 мм.

Малые затемнения округлой формы

имеют четкие контуры, среднюю интенсивность, мономорфные, диффузно располагаются преимущественно в верхних и средних отделах легких.

Малые линейные неправильной формы затемнения,

отражающие перибронхиальный, периваскулярный и межуточный фиброз, имеют сетчатую, ячеистую или тяжисто-ячеистую форму и располагаются преимущественно в средних и нижних отделах легких.

Символы записываются дважды (p/p, q/q, r/r) или (p/q, q/t, p/s и др.).

Плотность насыщения или концентрация малых затемнений на 1 см кв. легочного поля

шифруется арабскими цифрами:

1

– единичные, легочной бронхо-сосудистый рисунок прослеживается;

2

– немногочисленные мелкие тени, легочной бронхо-сосудистый рисунок

дифференцируется частично;

3

– множественные малые затемнения, легочной бронхо-сосудистый рисунок

не дифференцируется.

Например, 0/0, 0/1, 1/0, 3/3 и т.д. Числитель – основные формы, знаменатель – другие.

2). Большие затемнения

(результат слияния округлых затемнений на месте ателектазов, пневмонических фокусов, при осложнении туберкулезом):

А

– до 50 мм;

В

– до 100 мм;

С

– более 100 мм.

Шифруются и другие рентгенологические изменения.

Б. Диффузные плевральные утолщения (наложения):

по ширине: а

– до 5 мм;

в

– 5-10 мм;

с

– более 10 мм;

по протяженности: 1

– ¼ латеральной стенки грудной клетки;

2

– 1/3;

3

- ½ и более.

В. Локальные (ограниченные) плевральные утолщения (бляшки):

паравертебрально и передние отделы грудной клетки на уровне VI-X ребер.

Г. Плевральные обызвествления:

Страницы: 1 2

Смотрите также

Функции  дыхательной  системы.
Кислород  находится  в  окружающем  нас  воздухе. Он  может проникнуть  сквозь  кожу,  но  лишь  в  небольших количествах,  совершенно  недостаточных  для  поддержания  жизни.  Существует легенда  ...

Заключение
Существующие традиционные вакцины, несмотря на очевидный положительный эффект их широкого применения, обладают рядом недостатков. К ним относятся: наличие нежелательных биологически активных и б ...

Классификация артритов
Выделяют две основные группы артритов:    1) Артриты –  самостоятельные нозологические формы;    2) Артриты, свя­занные с   другими    заболеваниями. К самостоятельным нозологиче­ским форм ...

Разделы сайта





Дополнительные материалы