-
Практическая медицина одновременно является наукой и искусством
-
Без собственной ответственности медицина сама ничего не сделает
-
Быстрый рост медицины как науки вызывает ряд тревожных вопросов
-
Медицина - это система научных знаний и практических действий
-
Центральными понятиями медицины является здоровье и болезнь
Практическая медицина одновременно является наукой и искусством
Без собственной ответственности медицина сама ничего не сделает
Быстрый рост медицины как науки вызывает ряд тревожных вопросов
Медицина - это система научных знаний и практических действий
Центральными понятиями медицины является здоровье и болезнь
Оснащение и анестезирующие препаратыМатериалы / Блокада нервов лица и ротовой полости / Оснащение и анестезирующие препараты
Внутриротовую местную анестезию удобнее всего выполнять с помощью моноинъекционного аспирационного зубного шприца и обычных игл, хотя возможно использование и стандартного шприца. Для проведения глубокой блокады рекомендуется игла не менее № 27; однако для поднадкостничной инфильтрации, особенно у детей, более пригодна игла № 30 (процедура при этом менее болезненна). Как правило, длинные иглы используются для выполнения блокады, а короткие - для инфильтрационной анестезии. К другим необходимым средствам относятся местноанестезирующие препараты, такие как гели или аэрозоли, содержащие 20% бензокаин.
Для анестезии наиболее часто используется 2% раствор лидокаина с вазоконстриктором, таким как эпинефрин 1: 100 000 или 1: 50 000 или же 0,5% раствор бупивакаина и эпинефрин 1: 200 000 (в общей дозе 1-4 мл). Выпускаются, однако, и многие другие анестетики с вазоконстрикторами или без них (табл.1). Благодаря богатой васкуляризации полости рта, сосудосуживающие препараты играют важную роль в поддержании длительности анестезии, и их следует использовать всегда при отсутствии медицинских противопоказаний.
Таблица 1 Анестетики
|
Анестетик |
Вазоконстриктор |
Действие |
Длительность |
|
Прокаин 2%" |
Эпинефрин (1: 50 000) |
Короткое |
10 |
|
Ксилокаин 2% |
Нет |
Среднее |
10 |
|
Ксилокаин 2% |
Эпинефрин (1: 100 000) |
Длительное |
12 |
|
Карбокаин 2% |
Неокобефрин (1: 20 000) |
Длительное |
10 |
|
Карбокаин 3% |
Нет |
Короткое |
12 |
|
Цитанест 4% |
Нет |
Короткое |
10 |
|
Цитанест форте |
Эпинефрин (1: 100 000) |
Длительное |
10 |
|
Марками 0,5%6 |
Эпинефрин (1: 200 000) |
Очень длительное |
10 |
Парааминобензойная кислота - анестетик типа сложного эфира. Все остальные (в таблице) являются амидными вариантами.
Не рекомендуется детям до 12 лет. Инъекции проводятся медленно при хорошей аспирации. Общая (максимальная) доза вводится в течение 2-часового периода. Короткое действие - 45-75 минут; среднее - 90-150 мин; длительное - 180-240 минут; очень длительное - 4-6 часов.
Смотрите также
Бронхиальная астма и ее профилактика
Самая древняя эпоха развития жизни - докембрийская - длилась невероятно долго свыше 3 млрд. лет. Пищей первым организмам служил "первичный бульон" окружающего океана или их менее удачливые с ...
Артроз, остеоартроз и методы их лечения
Артроз суставов – заболевание, в основе которого лежит дегенерация суставного хряща, приводящая к его истончению, обнажению подлежащей кости, костным разрастаниям и нарушению суставных поверхнос ...
