• Практическая медицина одновременно является наукой и искусством
  • Без собственной ответственности медицина сама ничего не сделает
  • Быстрый рост медицины как науки вызывает ряд тревожных вопросов
  • Медицина - это система научных знаний и практических действий
  • Центральными понятиями медицины является здоровье и болезнь
Практическая внутренняя медицина в лице врача одновременно является наукой и искусством

Практическая медицина одновременно является наукой и искусством

Без собственной ответственности медицина сама ничего не сделает

Без собственной ответственности медицина сама ничего не сделает

Быстрый рост медицины как науки вызывает ряд тревожных вопросов

Быстрый рост медицины как науки вызывает ряд тревожных вопросов

Медицина - это система научных знаний и практических действий

Медицина - это система научных знаний и практических действий

Центральными понятиями медицины является здоровье и болезнь

Центральными понятиями медицины является здоровье и болезнь

Предыдущая
Следующая

Биоэнергетика сердца
Материалы / Биоэнергетика сердца
Страница 5

Таким образом, тропонин – тропомиозин - в комплексе блокирует актин.

Сейчас о роли Са

++

в сокращении. Главное депо Са

++

– это T – система, СПР и митохондрии. T– система образуется выпячиваниями сарколеммы в области Z – линии внутрь клетки.

СПР состоит из сети продольных трубочек и латеральных цистерн, где и концентрируется Са

++

для очередного залпа. В цистернах содержится мукополисахарид, который быстро связывает Са

++

. Таким образом, свободный Са

++

, попав в продольную сеть, движется к цистернам, где его концентрация меньше, а связанного – больше, это – транслокация Са

++

. Запас Са

++

создается только на 1 залп. Цистерны близко прилегают к T – системе.

Во время плато ПД увеличивается проницаемость мембраны для Са

++

, и он входит в клетку через C

а

– каналы.

Это медленный Са

++

ток. Дальше часть Са

используется в миофибриллах для сокращения, равного 40 % всего Са

. Вторая часть поступает в СПР, про запас. Когда деполяризация достигает T – системы, срабатывает Na

– триггер, и СПР выбрасывает весь запас Са

из цистерн.Это 60 % всего Са

. В соркоплазме концентрация Са

увеличивается в 100 раз, с 10-8до 10-5М.

Для расслабления необходимо уменьшить его концентрацию в миофибриллах.

1-й механизм:

Обмен

Na –

C

а.

C

а

удаляется из клетки против концентрационного градиента за счет Е

движения Na

внутрь клетки, по концентрационному градиенту. Это Na

C

а

насос

.

2-й механизм:

Кальциевый насос продольных трубочек СПР быстро поглощает Са

++

из миоплазмы. Сам C

а

активирует свое поглощение, стимулируя АТФ – азу мембраны СПР. АТФ дает Едля транспорта Са

++

против градиента концентрации.

Эти процессы начинаются еще во время систолы и препятствуют сильному напряжению.Время транслокации Са

++

в цистерны и определяет восстановление сердечной мышцы. Благодаря ему не происходит титанических сокращений.

Концентрация Са

++

вблизи миофибрилл уменьшается, C

а

покидает тропонин – тропо – миозиновые комплексы, так как СПР поглощает его в 3 раза более активнее, наступает расслабление.

Таким образом, во время ПД медленный ток C

а

в клетку предопределяет и сокращение, и включение механизма расслабления.

Быстрый ток Na

в клетку вызывает выход Са

++

из СПР – триггер и дает Е

для удаления C

а

из клетки.

3-й насос – K-

Na

,

за счет Е

АТФ, удаляет Na

, и возвращает K

. Наступает реполяризация мембраны, и клетка переходит в исходное состояние.

Таким образом, необходимо говорить о едином механизме сопряжения возбуждения с сокращением и расслаблением.

Собственно мышечное сокращение происходит следующим образом. Когда Са

++

присоединяется к тропонину – С (TNC), в нем происходят конформационные изменения, в результате чего тропонин - тропомиозин – комплекс сдвигается и обнажает центры актина. Головки H-меромиозина образуют мостики с нитью актина. Используются Е –

Страницы: 1 2 3 4 5 6

Смотрите также

Атеросклероз как медико-социальная проблема
Атеросклероз -  хроническое сердечно-сосудистое заболевание лиц преимущественно пожилого возраста. Характеризуется уплотнением артериальной стенки за счет разрастания соединительной ткани, сужен ...

Результаты исследований и их обсуждение
Для определения изменения активности церулоплазмина в течение периода лечения, кровь бралась 4 раза: А - до операции; Б - через 1-2 часа после операции; В - через 3-4 дня после операции; ...

Аспирационная пневмония
Аспирационная пневмония является воспалением паренхимы легкого вследствие попадания инородного материала в трахеобронхиальное дерево. Клинические последствия легочной аспирации желудочного содержимого ...

Разделы сайта





Дополнительные материалы